看皮肤病看出“血小板增多症”

不少疾病没有什么不适没有症状，呈现隐性表现，但有时候却可能隐藏“凶险”。

最近黄捷医生连续看诊了2位门诊患者，本来看的是皮肤病，却偶然检测出“血小板增多症”，但患者本人却浑然不知。

例1：男，25岁，因为“双侧手掌足底皮疹脱屑瘙痒8年”看诊，没有其他不适，常规体检后进行血常规检测突然收到检验科发出的“危急值”警报，具体的化验及病历情况如下。最后收治到本院血液科治疗。

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最后一张表明红色底弹出危急值警报。 

例2.黄捷医生看诊例1后不久又看到了一位“血小板增多症”的患者，其化验、病历展示如下。

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血小板增多症，顾名思义就是以血小板增多增高的血液病，可能伴有血栓形成及出血风险增高，其诊断标准是外周血中的血小板≥450*109/L。上述两例均符合此标准。其年发病率为1～2.5/10万人，但多见50岁以上的中老年人，这两例都是年轻人，年轻化主要是由于遗传因素、环境暴露以及生活方式的影响。

血小板增多症的发生与遗传因素有关，如家族性血小板增多症，这可能导致年轻人更容易患病，不少人可能是基因突变，与血小板生成素及其受体改变等等有关。同时，某些化学物质或药物也可能诱发，特别是对于易感个体。

此外，吸烟、酗酒等不良生活习惯可能会增加患此病的风险。

部分患者还可能出现皮肤苍白、头痛、视力模糊等症状。这些症状可能表明血小板增多后血液黏稠度增高，建议及时血液科就医以排除潜在的健康风险。